보험심사간호사
보험심사간호사의 업무 스킬 및 노하우 : 의료보험 청구에서 흔히 발생하는 실수 7가지
1. 부정확한 환자 정보 입력보험 청구에서 가장 기본적이면서도 자주 발생하는 실수 중 하나는 환자 정보 입력 오류입니다. 이름, 생년월일, 보험 가입 번호 등의 기본적인 정보가 정확하지 않으면 청구가 거절되거나 심사 과정에서 불필요한 지연이 발생할 수 있습니다.예방 방법:환자의 보험 정보 및 개인 정보를 두 번 이상 확인하고 입력할 것병원 시스템과 건강보험공단 자료를 대조하여 정보 일치 여부 확인전산 시스템을 활용하여 자동 입력 기능 및 데이터 검증 기능 사용정보 입력 후 동료 직원과 교차 검토를 통해 오류를 줄일 것2. 비급여 항목을 급여 항목으로 잘못 청구의료기관에서 자주 발생하는 실수 중 하나는 비급여 항목을 급여 항목으로 잘못 청구하는 것입니다. 이는 부당 청구로 간주될 수 있으며, 건강보험심사평..
